Uso de antibióticos em bebês pode ser uma faca de dois gumes para seu sistema imunológico

Cientistas encontram uma ligação entre a perturbação do microbioma intestinal causada pelos antibióticos e o aumento da suscetibilidade à asma.

Por Henry Jom
04/10/2024 21:50 Atualizado: 04/10/2024 21:50
Matéria traduzida e adaptada do inglês, publicada pela matriz americana do Epoch Times.

Os antibióticos que melhoram a saúde dos bebês ao combater infecções podem predispor esses mesmos bebês a problemas respiratórios no futuro.

Pesquisas recentes encontraram uma ligação entre o uso de antibióticos na primeira infância e o desenvolvimento de asma e alergias na vida adulta, desafiando nossa compreensão sobre esses medicamentos comuns e seus efeitos de longo prazo na saúde.

Estudo australiano sugere conexão intestino-pulmão

O estudo foi realizado na Austrália e publicado na revista Immunity. Os pesquisadores que usaram ratos para descobrir que uma molécula produzida por bactérias intestinais – conhecida como ácido indol-3-propiônico (IPA) – é significativamente esgotada quando antibióticos são usados ​​no início da vida.

“O microbioma e o sistema imunológico passam por importantes etapas de desenvolvimento no primeiro ano de vida, e é durante esse período que o tratamento com antibióticos pode predispor um indivíduo a alergias ou asma”, disse Benjamin Marsland, professor do Departamento de Imunologia e Patologia da Monash University e principal autor do estudo, ao Epoch Times.

“De acordo com o nosso estudo, parece que a IPA é particularmente importante no início da vida e, quando não está presente, as células em desenvolvimento no pulmão podem tornar-se mais propensas à inflamação.”

O IPA é produzido através do metabolismo do triptofano e desempenha várias funções importantes, incluindo:

Melhora os níveis de glicose no sangue

Aumenta a sensibilidade à insulina

Corrigi distúrbios microbianos intestinais

Inibe a penetração de toxinas

Modula a resposta do sistema imunológico

O estudo marca a primeira vez que o IPA foi associado à proteção contra o desenvolvimento futuro da asma, acrescentou Marsland.

A asma é definida como uma doença pulmonar de longa duração causada pelo estreitamento das vias aéreas quando inflamadas. É a doença crônica mais comum entre crianças.

A inflamação das vias aéreas é um componente chave das reações alérgicas. Quando pessoas com alergias entram em contato com um alérgeno – como a poeira – seu sistema imunológico reage exageradamente. Essa reação exagerada desencadeia a liberação de substâncias químicas, incluindo histamina, que causa inflamação nas vias respiratórias.

No estudo, quando os ratos receberam antibióticos no primeiro ano de vida, tornaram-se mais suscetíveis à inflamação das vias respiratórias causada pelos ácaros do pó doméstico. Esta susceptibilidade perdurou até à idade adulta – mesmo depois de os níveis de IPA e do microbioma intestinal terem voltado ao normal, concluiu o estudo.

No entanto, quando os ratos tiveram a sua dieta suplementada com a molécula IPA, foram eficazmente curados do desenvolvimento da inflamação das vias respiratórias induzida pelos ácaros do pó doméstico, ou asma, na idade adulta.

Da mesma forma, foi demonstrado que o uso de antibióticos reduz os níveis de IPA em humanos, disse Marsland, sugerindo que as conclusões do estudo australiano podem ter implicações relevantes para a saúde humana.

“Isso destaca a possibilidade de o IPA ser usado como terapia adjuvante com antibióticos no início da vida, com o objetivo de compensar o impacto negativo dos antibióticos e proteger as células em desenvolvimento no pulmão”, disse ele.

Além disso, o tratamento com antibióticos é um fator de risco conhecido para asma posterior em humanos, disse Marsland, acrescentando que os antibióticos podem matar não apenas bactérias “más”, mas também algumas das “boas” que promovem a saúde.

Estudo alerta para necessidade de cautela

Um estudo longitudinal separado, publicado na International Journal of ObGyn and Health Sciences, envolvendo 300 crianças entre 1 e 5 anos, identificou uma tendência preocupante.

As crianças que receberam antibióticos apresentaram uma redução “significativa” na abundância e diversidade da microbiota intestinal, além de uma maior incidência de infecções respiratórias e gastrointestinais, em comparação àquelas com menor ou nenhuma exposição aos antibióticos.

Os pesquisadores descobriram que o uso de antibióticos desregulava o microbioma intestinal e o sistema imunológico, tornando as crianças mais suscetíveis a invasões patogênicas. Essa vulnerabilidade criava um ciclo de infecções recorrentes e repetido uso de antibióticos.

Curiosamente, as crianças mais velhas demonstraram uma resposta mais resiliente à exposição aos antibióticos.

“Embora ainda houvesse perturbações notáveis na microbiota e nos parâmetros imunológicos, os efeitos foram menos graves e o período de recuperação foi mais curto em comparação às crianças mais novas”, escreveram os pesquisadores. “Isso sugere que a maior maturidade do sistema imunológico fornece um certo grau de proteção contra os efeitos adversos dos antibióticos.”

“Dada a vulnerabilidade acentuada à desregulação da microbiota e do sistema imunológico, o uso de antibióticos em crianças de 1 a 2 anos deve ser particularmente cauteloso”, acrescentaram.

Os estudos surgem em meio a um relatório (pdf) publicado em agosto pela Comissão Australiana de Segurança e Qualidade em Cuidados de Saúde (ACSQHC, na sigla em inglês), afirmando que há “pouco ou nenhum benefício” no uso de antibióticos para infecções comuns.

Os antibióticos são medicamentos utilizados para tratar doenças e infecções causadas por bactérias e só devem ser usados quando necessários para tratar uma infecção bacteriana. A ACSQHC acrescentou que, embora antimicrobianos (incluindo antibióticos, antivirais, antifúngicos e antiparasitários) sejam componentes essenciais no cuidado de saúde, o uso excessivo de antibióticos tem causado o desenvolvimento de resistência antimicrobiana, impactando tratamentos importantes, como quimioterapia para câncer, manejo do diabetes, transplantes de órgãos e grandes cirurgias.