Síndrome inflamatória multissistêmica rara é detectada em jovens vacinados: estudo da Lancet

MIS -C geralmente se manifesta de duas a seis semanas após a inoculação e é caracterizada por doença grave que requer hospitalização

25/02/2022 16:01 Atualizado: 25/02/2022 16:01

Por Naveen Athrappully 

Alguns jovens vacinados na faixa etária de 12 a 20 anos relataram uma condição hiper-inflamatória em que o sistema imunológico do corpo fica sobrecarregado e apresenta sintomas de febre e inflamação sistêmica envolvendo vários órgãos, de acordo com um estudo publicado na terça-feira.

Houve 5.973 casos de Síndrome Inflamatória Multissistêmica em Crianças (MIS-C) relatados ao sistema nacional de vigilância MIS-C dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA entre 14 de maio de 2020 e 30 de novembro de 2021. MIS -C geralmente se manifesta de duas a seis semanas após a inoculação e é caracterizada por doença grave que requer hospitalização. No estudo da Lancet, revisado por pares, foram analisados os dados entre 14 de dezembro de 2020 e 31 de agosto de 2021. Mais de 21 milhões de indivíduos de 12 a 20 anos receberam pelo menos uma dose de uma vacina contra a COVID-19 a partir de 31 de agosto de 2021.

Os pesquisadores encontraram 21 jovens com idade média de 16 anos do grupo demográfico que apresentavam sintomas consistentes com MIS-C. Destes, 13 eram do sexo masculino e oito do feminino. Dos 21 indivíduos, 11 desenvolveram MIS-C após receberem a primeira dose da vacina, com os 10 restantes desenvolvendo a doença após tomar a segunda dose.

“Todos os 21 foram hospitalizados: 12 (57%) foram internados em uma unidade de terapia intensiva e todos receberam alta para casa. 15 (71%) de 21 indivíduos tinham evidências laboratoriais de infecção passada ou recente por SARS-CoV-2, e seis (29%) não”, afirmou o relatório.

A taxa geral de notificação de MIS-C entre este grupo etário de mais de 21 milhões de indivíduos vacinados foi de um por milhão. A taxa de notificação entre aqueles sem evidência de infecção pela COVID-19 foi de apenas 0,3 por milhão de indivíduos vacinados.

Essas taxas são inferiores a um estudo anterior sobre o assunto que havia proposto uma taxa de notificação de MIS-C de 224 por milhão entre indivíduos de 11 a 15 anos e uma taxa de 164 por milhão entre aqueles com idade entre 16 e 20 anos.

“A patogênese da MIS -C é a hipótese de envolver uma resposta imune desregulada à infecção por SARS-CoV-2, e a genética do hospedeiro pode alterar a suscetibilidade ao desenvolvimento de MIS-C ”, escreveram os autores.

Outro estudo descobriu que 98% das hospitalizações por MIS-C ocorreram entre pacientes pediátricos não vacinados. Segundo os pesquisadores, os casos de MIS-C tendem a atingir o pico após o pico nos casos da COVID.

Das 699 hospitalizações pediátricas por COVID-19, 513 casos ou 73% foram encontrados entre indivíduos não vacinados, afirmou o estudo publicado na Epic Research no dia 28 de janeiro. “Das 1.499 hospitalizações pediátricas por MIS-C, 1.474 (98%) eram para pacientes não vacinados”, segundo o relatório da pesquisa.

Em seu Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade (MMWR) de 14 de janeiro, o CDC propõe que duas doses da vacina da Pfizer tiveram uma taxa de eficácia estimada de 91% contra o MIS-C, sugerindo assim seu uso entre indivíduos entre 12 e 18 anos. No entanto, o MMWR não é uma revista médica ou revisada por pares, mas apenas a defesa de políticas do CDC.

O National Institutes of Health (NIH) propôs várias tratamento para pacientes pediátricos com MIS-C. Isso inclui terapia imunomoduladora inicial, terapia imunomoduladora de intensificação, tratamento antitrombótico, terapia antiviral e gerenciamento de cuidados intensivos.

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