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Saúde

Síndrome em crianças que se pensava ser causada apenas pela COVID-19 é, na verdade, anterior à pandemia: Estudo

Por Zachary Stieber
08/12/2023 12:54 Atualizado: 08/12/2023 12:54

Uma síndrome que se manifesta em algumas crianças após a COVID-19 antecede a pandemia, conforme descoberto por um grupo de pesquisadores.

A síndrome inflamatória multissistêmica em crianças (MIS-C) possui uma assinatura imunológica específica que a diferencia de doenças semelhantes, como a doença de Kawasaki. Muitos médicos afirmaram que era uma nova condição causada apenas pela COVID-19.

No entanto, um grupo de médicos, revisando casos de um hospital francês, descobriu várias instâncias de sintomas de MIS-C e a assinatura imunológica em crianças a partir de 2018 ou antes.

A pandemia só começou em 2020.

“As descobertas originais desta pesquisa são que a MIS-C (uma doença inicialmente considerada como uma nova síndrome em abril/maio de 2020) é uma síndrome pós-infecciosa que já existe antes da COVID-19”, disse o Dr. Alexandre Belot, um dos pesquisadores, ao The Epoch Times por e-mail.

O estudo foi publicado pelo New England Journal of Medicine após revisão por pares.

Casos recém-descobertos

O Dr. Belot e outros médicos dos Hospices Civils de Lyon, com a ajuda de pesquisadores dos Países Baixos, Catar e Estados Unidos, examinaram hospitalizações pré-pandêmicas no hospital. Eles procuraram por crianças que foram admitidas em terapia intensiva entre 2006 e 2018 por choque com hipertensão e inflamação. Em seguida, revisaram esses casos em busca da assinatura imunológica, um tipo específico de expansão de receptor de células T, que já foi identificado em casos de MIS-C.

“Ficamos surpresos ao encontrar o marcador da MIS-C em três crianças”, disse o Dr. Belot.

Uma análise de seus casos mostrou que as crianças apresentavam sintomas exatamente iguais à apresentação da MIS-C após a COVID-19. Nenhuma das crianças tinha diagnósticos definitivos anteriormente.

Os testes de soro de uma das crianças mostraram anticorpos contra 18 patógenos, incluindo coronavírus.

Uma quarta criança que tinha o marcador de MIS-C durante a pandemia testou negativo para a COVID-19.

Exploração adicional

Com base nas descobertas, os pesquisadores examinaram uma coorte holandesa de quatro crianças diagnosticadas com a doença de Kawasaki, que tem sintomas semelhantes, mas que foi diferenciada da MIS-C, em parte, pela assinatura imunológica. Os pesquisadores encontraram a assinatura em um paciente e outros marcadores em ambos. Eles concluíram que essas duas crianças, que foram atendidas em 2013 e 2017, respectivamente, também tinham MIS-C.

“As características clínicas, biológicas e imunológicas que observamos nesses pacientes pré-pandêmicos e negativos para o SARS-CoV-2 são indistinguíveis daquelas observadas em pacientes com MIS-C”, escreveram os autores. “Raramente visto antes da pandemia de COVID-19, esse síndrome não foi individualizado e foi relatado como atípico.”

Cinco das seis crianças eram do sexo masculino, enquanto a idade média era de 5 anos.

Nenhuma das crianças teve recorrência de MIS-C nos anos que se passaram desde o diagnóstico, e nenhuma apresentou “sintomas notáveis” durante a pandemia, de acordo com os pesquisadores.

Todos os autores do estudo afirmaram não ter conflitos de interesse.

O financiamento veio de várias fontes, incluindo Hospices Civils de Lyon, o governo francês e os Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos.

Quebrando a narrativa

As descobertas perturbam a crença generalizada entre muitos médicos de que a MIS-C era uma condição nova que tinha apenas uma causa.

A Clínica Mayo, por exemplo, afirma em seu site que a MIS-C “foi detectada pela primeira vez em abril de 2020”.

A Escola de Medicina de Yale afirma que a MIS-C “é uma resposta inflamatória à infecção pelo SARS-CoV-2”, ou o vírus que causa a COVID-19.

A definição de caso de MIS-C dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA e do Conselho de Epidemiologistas Estaduais e Territoriais exige a detecção de COVID-19 no paciente ou o paciente ter tido contato próximo com um caso confirmado ou provável de COVID-19 nos dois meses antes de ser hospitalizado.

Defensores da vacina, como o CDC, promoveram a vacinação como uma forma de proteger as crianças contra a MIS-C, citando estudos observacionais. “A melhor maneira de prevenir a MIS-C é se proteger contra a infecção por SARS-CoV-2, incluindo manter-se atualizado com as vacinas contra a COVID-19 e outras medidas de prevenção”, afirma o CDC em seu site.

A MIS-C pode envolver sintomas graves, como dificuldade para respirar. Alguns pacientes entraram em choque com falência de órgãos. Um pequeno número veio a falecer.

Os tratamentos incluem imunoglobulina intravenosa e corticosteroides.

Como o número de casos de COVID-19 caiu drasticamente desde os picos anteriores, o número de casos de MIS-C também diminuiu. Na França, por exemplo, os casos são “muito raros” atualmente, disseram os autores do novo estudo.

Síndrome pode ser causada por vacinação?

Outras pesquisas sugeriram que a síndrome inflamatória multissistêmica pode ser causada pela vacinação contra a COVID-19.

Vários médicos relataram casos de pessoas vacinadas indo para hospitais com sintomas de MIS-C, usando o diagnóstico de síndrome inflamatória multissistêmica após a vacinação contra a COVID-19 (MIS-V).

Médicos britânicos, por exemplo, relataram um paciente de 44 anos que, segundo eles, representava “o primeiro caso de MIS-V relatado após a vacina SARS-CoV-2”.

Médicos canadenses em 2022 relataram dois casos de MIS-V após receberem a vacina Pfizer contra a COVID-19. Os pacientes testaram negativo para a COVID-19.

Uma revisão publicada em novembro identificou 37 casos na literatura. Os pesquisadores encontraram alguns casos que resultaram em morte.

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