Quais alimentos devem ser evitados para quem tem um supercrescimento bacteriano do intestino delgado?

Matéria traduzida e adaptada do inglês, publicada pela matriz americana do Epoch Times.

Se você testou positivo para supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO, na sigla em inglês) por meio de um teste respiratório, é importante entender quais alimentos podem agravar seus sintomas e o que você pode comer com segurança.

Pontos principais:

– A alimentação correta pode ajudá-lo a controlar os sintomas desagradáveis da SIBO, como inchaço, dor abdominal, diarreia e constipação.

– Pesquisas demonstraram que três dietas são úteis para a SIBO: a dieta com baixo teor de FODMAP, a dieta Elemental e a dieta de Carboidratos Específicos.

– Todas essas dietas de eliminação são temporárias e têm o objetivo de ajudá-lo a encontrar uma dieta de longo prazo, menos restritiva, que você possa manter facilmente.

– O objetivo de qualquer dieta SIBO é descobrir quais alimentos desencadeiam seus sintomas, já que cada intestino é diferente, e desenvolver uma abordagem dietética que funcione especificamente para você.

SIBO e sua dieta

A dieta correta pode ajudá-lo a controlar os sintomas desagradáveis da SIBO, como inchaço, dor abdominal, diarreia e constipação. A dieta também é uma parte importante de um plano de tratamento da SIBO.

Como a SIBO é um supercrescimento bacteriano do intestino delgado, as mudanças na dieta têm o objetivo de reduzir as populações bacterianas no sistema digestivo. Isso é feito por meio da redução dos alimentos que alimentam as bactérias intestinais.

Embora existam várias opções para uma dieta SIBO, é importante entender que a composição bacteriana do seu trato digestivo é única. O objetivo de qualquer dieta SIBO é descobrir quais alimentos desencadeiam seus sintomas e desenvolver uma abordagem dietética que funcione para você.

Alguns pacientes com SIBO acreditam que devem seguir diretrizes de dieta restritiva para sempre e vivem com medo de comer os alimentos errados. Esse é um grande erro. Em vez disso, use as diretrizes sobre o que comer e o que não comer apenas como um ponto de partida. Seja rigoroso na eliminação de alimentos nas primeiras duas a quatro semanas e monitore seus sintomas. Quando os sintomas melhorarem, você poderá tentar reintroduzir alguns alimentos.

Em última análise, você deseja ter uma dieta o mais ampla possível e, ao mesmo tempo, controlar seus sintomas.

Opções de dieta SIBO

Quando as bactérias consomem alimentos com carboidratos no trato digestivo, elas produzem gases como subproduto. Esse processo é conhecido como fermentação. As melhores dietas para SIBO são projetadas para alimentá-lo e, ao mesmo tempo, deixar as bactérias intestinais famintas, mantendo assim os níveis de fermentação baixos. Isso é feito por meio da redução dos carboidratos fermentáveis em sua dieta.

Há três dietas que as pesquisas demonstraram ser úteis para problemas intestinais. São elas:

– Dieta com baixo teor de FODMAP [5]

– Dieta de Carboidratos Específicos [6]

– Dieta elementar [7]

A dieta GAPS e a dieta Fast Tract seguem princípios semelhantes, mas ainda não há pesquisas que apoiem seu uso.

Cada uma dessas dietas é uma dieta de eliminação projetada para remover alimentos fermentáveis que podem desencadear sintomas. A dieta com baixo teor de FODMAP é a menos restritiva. A mais restritiva é a dieta Elemental, que substitui todos os alimentos normais por um substituto de refeição líquido. No entanto, a dieta Elemental é a opção de mais curto prazo, sendo que uma redefinição intestinal de dois a quatro dias é suficiente para que alguns consigam eliminar os sintomas.

Embora existam guias e aplicativos detalhados disponíveis para cada uma dessas dietas, vamos começar com uma visão geral simples dos alimentos que você deve considerar restringir com SIBO.

Quais alimentos devem ser evitados com SIBO?

Costumo recomendar a dieta com baixo teor de FODMAP para pacientes com problemas digestivos porque ela é apoiada por pesquisas [8, 9, 10, 11, 12] e é menos restritiva do que algumas outras opções de dieta.

FODMAP é um acrônimo em inglês para oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e poliois fermentáveis. Essas categorias de alimentos são todas ricas em carboidratos fermentáveis e são as mais propensas a causar sintomas digestivos.

Alguns exemplos de alimentos com alto teor de FODMAP incluem:

– Lentilhas e feijões

– Trigo e centeio

– Adoçantes naturais e artificiais, incluindo xarope de agave, xilitol, sorbitol e xarope de milho com alto teor de frutose

– Produtos lácteos, como queijo cottage ou sorvete

– Certos vegetais, incluindo cebola, alho, alcachofra, repolho e couve-flor

– Certas frutas, especialmente maçãs, peras e frutas de caroço (pêssegos, ameixas, damascos)

– Frutas secas e sucos de frutas

– Fibra prebiótica (suplementos destinados a alimentar bactérias benéficas)

É importante lembrar que uma dieta com baixo teor de FODMAP não é para sempre. Na verdade, ela costuma ser eficaz em apenas 30 dias. Ao eliminar a SIBO com uma dieta de eliminação como a de baixo FODMAP, os alimentos podem ser reintroduzidos mais tarde com pouco ou nenhum sintoma, especialmente quando os alimentos são reintroduzidos com moderação. O objetivo de uma dieta é apoiar sua saúde e viver bem, portanto, trata-se de chegar a um ponto com o mínimo possível de sintomas e restrições.

Quais alimentos são seguros para comer com SIBO?

Talvez mais importante do que o que você não pode comer é o que você pode comer. Aqui está uma lista de alimentos com baixo teor de FODMAP que você pode comer à vontade:

– Carnes, aves, peixes, frutos do mar e ovos (sem molhos, empanados ou marinadas padrão)

– Arroz, aveia, farinha de milho, quinoa

– Muitos tipos de vegetais, incluindo feijão verde, abobrinha, tomate, alface e pepino

– A maioria dos vegetais ricos em amido, incluindo batatas, inhame, pastinaca e raiz de taro

– Muitos tipos de frutas, incluindo mirtilos, morangos, uvas, melão e laranjas

– Produtos lácteos sem lactose

É uma boa ideia comer alimentos frescos e integrais com uma dieta SIBO, pois isso elimina os muitos ingredientes problemáticos encontrados em alimentos processados.

Dicas para navegar com sucesso pelas mudanças na dieta SIBO

Para começar, mantenha a simplicidade. Escolha algumas receitas básicas e use-as para desenvolver uma lista simples de alimentos. No início, esteja disposto a repetir muitas vezes as refeições. Não se sinta tentado a experimentar receitas sofisticadas logo de cara. Quando estiver confortável com suas mudanças na dieta e souber quais alimentos desencadeiam seus sintomas, explore novas receitas e amplie as opções do cardápio.

Esteja preparado. Abasteça sua despensa com os ingredientes necessários para seu cardápio básico e remova todos os alimentos com alto teor de FODMAP que possam ser tentadores. Prepare algumas grandes porções de refeições básicas com baixo teor de FODMAP e encha o freezer.

Seja o mais rigoroso possível com a dieta por duas a quatro semanas. Isso o ajudará a resolver os sintomas rapidamente e lhe dará uma boa base para a reintrodução de alimentos.

Não permaneça em nenhuma dieta por muito tempo se ela não estiver funcionando. Se você não notar nenhum benefício após algumas semanas, considere uma abordagem diferente.

Reintroduza os alimentos lentamente e um de cada vez. O melhor alimento para reintroduzir primeiro é aquele de que você mais sente falta. Preste atenção aos seus sintomas por pelo menos dois dias após a reintrodução. Se uma reintrodução for bem-sucedida, você pode continuar com outra após alguns dias. Se os sintomas surgirem como resultado da reintrodução de um alimento, espere até que eles estejam sob controle antes de reintroduzir outro alimento.

O objetivo de qualquer dieta de eliminação é reduzir os sintomas e identificar os alimentos que desencadeiam os sintomas. Com o tempo, você poderá expandir sua dieta, evitando os alimentos que sabe que causam problemas.

Dieta como parte de seu plano de tratamento de SIBO

Quando se trata do tratamento da SIBO, as soluções rápidas nem sempre funcionam. A dieta é uma parte importante de um plano geral de tratamento da SIBO e pode ajudá-lo a controlar os sintomas.

A melhor abordagem para o sucesso em longo prazo é uma combinação de tratamentos que abordem a saúde intestinal em geral. Isso pode incluir probióticos [13], períodos de jejum [14], suportes digestivos [15] e antimicrobianos à base de ervas [16].

Os probióticos podem ser muito eficazes no tratamento da SIBO, melhorando os sintomas e os valores laboratoriais [17, 18, 19, 20]. Uma dieta com baixo teor de FODMAP combinada com probióticos de alta qualidade pode reduzir os sintomas em questão de semanas para muitos pacientes.

Você tem um microbioma intestinal único, e a melhor combinação de tratamentos para SIBO para você pode não ser a mesma para outra pessoa. Aprender o que funciona para você é um processo de experimentação pessoal.

Os benefícios do tratamento da SIBO

Se você tem enfrentado dificuldades com os sintomas digestivos, conseguir controlá-los é uma grande vitória. Além disso, ao tratar a SIBO, você pode ter efeitos benéficos em outros problemas de saúde.

As pesquisas mostram uma conexão significativa entre a SIBO e a síndrome do intestino irritável (SII), sendo que mais de um terço dos pacientes com SII apresentam resultados positivos para SIBO. [21] Ambas as condições são resultado de um microbioma intestinal desequilibrado e se beneficiam de abordagens de tratamento semelhantes.

Pesquisas também mostram que, quando os tratamentos de SIBO são bem-sucedidos, vários sintomas não digestivos também podem ser resolvidos. Foi demonstrado que os tratamentos de SIBO melhoram os seguintes aspectos:

– Rosácea [22]

– Síndrome das pernas inquietas [23, 24]

– Açúcar no sangue, colesterol e, potencialmente, peso [25, 26, 27]

– Depressão (melhorada por probióticos) [28, 29, 30]

– Artrite reumatoide [31]

– Doença celíaca não responsiva [32]

Pesquisas mostram que o SIBO está associado a outras condições de saúde, incluindo hipotireoidismo [33], doença arterial coronariana [34], diabetes [35], doença renal crônica [36], pancreatite crônica [37] e doença de Parkinson [38]. Ainda precisamos de mais pesquisas para identificar se os tratamentos com SIBO podem ajudar a resolver essas condições.

Você conhece seus gatilhos alimentares?

Saber quais alimentos desencadeiam seus sintomas é uma ferramenta poderosa para restaurar sua boa saúde.

Não relute em tentar uma dieta de eliminação. Com um pouco de planejamento e preparação, seguir uma dieta com baixo teor de FODMAP não precisa ser difícil. Lembre-se de que você só precisa seguir a versão mais rigorosa da dieta por algumas semanas antes de começar a reintroduzir os alimentos.

Republicado de DrRuscio.com

Referências

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