Mudanças na menstruação após a vacinação COVID-19 devem ser investigadas ativamente, diz Imunologista reprodutivo

16/09/2021 19:00 Atualizado: 16/09/2021 19:00

Por Lily Zhou

A possível ligação entre as vacinações do vírus do PCC e as alterações menstruais deve ser investigada para esclarecer as dúvidas, disse uma professora de imunologia reprodutiva do Imperial College London.

Em um editorial publicado na quinta-feira no British Medical Journal , a Dra. Victoria Male disse que deixar de investigar detalhadamente os relatos de mudanças menstruais após a vacinação com o vírus do PCC (Partido Comunista Chinês) provavelmente alimentará temores de que as vacinas podem prejudicar as chances das mulheres de terem filhos.

De acordo com o editorial, até 2 de setembro, mais de 30.000 casos de distúrbios menstruais e sangramento vaginal inesperado após a vacinação foram relatados no Reino Unido ao esquema de vigilância do cartão amarelo da Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde (MHRA) para reações adversas a medicamentos.

Em 16 de agosto, a MHRA publicou uma atualização dizendo que “a avaliação rigorosa concluída até o momento” não apoiava uma ligação entre as mudanças nos períodos menstruais e sintomas relacionados e as vacinas do vírus do PCC.

O documento diz que o número de relatos de distúrbios menstruais e sangramento vaginal foi baixo em relação ao número de pessoas que receberam vacinas contra o vírus do PCC até o momento e quão comuns são os distúrbios menstruais em geral.

Ele também disse que os distúrbios relatados eram em sua maioria de natureza transitória e que não havia evidências que sugerissem que as vacinas afetariam a fertilidade e a capacidade de ter filhos.

Male corroborou a declaração da MHRA, dizendo que a maioria dos distúrbios menstruais pós-vacina relatados ocorreram apenas por um único ciclo antes de voltarem ao normal.

Ela também acrescentou que as taxas de gravidez indesejada e as taxas de gravidez em clínicas de reprodução assistida foram semelhantes em pacientes vacinadas e não vacinadas em estudos clínicos.

No entanto, Male argumenta que mais investigações serão necessárias para eliminar incertezas.

O esquema do cartão amarelo depende da notificação voluntária de suspeitas de efeitos colaterais ou incidentes com dispositivos médicos, a serem relatados por profissionais de saúde e pelo público, incluindo pacientes, cuidadores e pais.

Male disse que a natureza do método de coleta de informações do sistema torna difícil tirar conclusões firmes.

Uma mulher é vacinada contra COVID-19 em um Poliambulatorio Health Canter na Ilha Pelagie de Lampedusa, no sul da Itália, em 15 de maio de 2021 (Alberto Pizzoli / AFP via Getty Images)

A conferencista de imunologia reprodutiva sugeriu que não acredita que as vacinas afetem a fertilidade das mulheres com base nas evidências disponíveis.

Três vacinas contra o vírus do PCC estão atualmente disponíveis no Reino Unido. Duas delas – Pfizer-BioNTech e Spikevax (desenvolvida pela Moderna) – são vacinas de mRNA, enquanto a vacina Oxford-AstraZeneca é uma vacina vetorizada por adenovírus.

Os eventos de mudança menstrual ocorreram nas três vacinas. Male disse que isso sugere que, se houver uma conexão entre as vacinas e distúrbios menstruais, é provável que seja resultado da resposta imunológica à vacinação, em vez de um componente específico da vacina.

De acordo com Male, os ciclos menstruais podem ser afetados pela ativação imunológica em resposta a vários estímulos, como outras vacinas e infecções virais, incluindo a infecção pelo vírus do PCC.

Em um estudo com mulheres menstruadas, cerca de um quarto das infectadas com o vírus do PCC tiveram distúrbios menstruais, disse o editorial.

Male acredita que uma investigação também pode ajudar a entender o mecanismo por trás das mudanças menstruais após as vacinações, e também ajudará a esclarecer quaisquer medos desnecessários e desconfiança em relação às vacinas.

“Embora as mudanças relatadas no ciclo menstrual após a vacinação durem pouco, pesquisas robustas sobre essa possível reação adversa permanecem críticas para o sucesso geral do programa de vacinação”, escreveu ela.

Male pediu às autoridades de saúde do Reino Unido que sigam o exemplo do US National Institutes of Health, que disponibilizou US$ 1,67 milhão (£ 1,2 milhão) para “encorajar esta importante pesquisa” em 30 de agosto.

Dra. Jo Mountfield, vice-presidente do Royal College of Obstetricians and Gynecologists, disse que a faculdade quer “tranquilizar as mulheres de que todas as mudanças geralmente voltam ao normal depois de um ou dois ciclos”, mas também apoia os pedidos de mais pesquisas sobre o possível Associação.

A MHRA disse que os problemas menstruais podem ser causados ​​por eventos estressantes da vida e acrescentou que mudanças no ciclo menstrual também foram relatadas após as pessoas terem contraído o vírus ou sofrendo do chamado COVID longo.

A Dra. Alison Cave, chefe de segurança da MHRA, disse que eles estão “monitorando de perto os relatórios de suspeita de distúrbios menstruais” por meio do esquema de cartão amarelo “robusto”.

“Conforme descrito em nossa estratégia de vigilância da segurança da vacina, o esquema do cartão amarelo é uma das várias fontes de evidências que usamos ao avaliar a segurança das vacinas”, disse ela.

“Com base em nosso monitoramento de segurança rigoroso atual, as mulheres podem ter certeza de que as evidências atuais não mostram uma ligação com quaisquer mudanças nos períodos ou sintomas das mulheres, nem há qualquer evidência que sugira que as vacinas COVID-19 afetarão a fertilidade. Esta é também a conclusão de nosso comitê consultivo científico de especialistas, a Comissão de Medicamentos Humanos ”, disse Cave em um comunicado.

“Embora desconfortáveis ​​ou angustiantes, os problemas menstruais são extremamente comuns e os eventos estressantes da vida podem interromper a menstruação das mulheres. Alterações no ciclo menstrual também foram relatadas após infecção com COVID-19 e em mulheres afetadas por COVID longo ”, acrescentou ela.

“Nosso conselho continua sendo que os benefícios da vacinação superam os riscos para a maioria das pessoas”.

PA contribuiu para este artigo.