Quando sentimos dor no peito, como saber se a causa está relacionada ao coração ou aos pulmões? A dor no peito geralmente ocorre na área entre o pescoço e a parte inferior do esterno — na frente e nas laterais do tórax. Dentro da cavidade torácica, os dois principais órgãos são o coração e os pulmões.
Causas comuns de dor relacionada ao coração
A dor relacionada ao coração é mais frequentemente associada à doença arterial coronariana, na qual a angina (dor no peito) e o infarto do miocárdio (ataque cardíaco) são sintomas clínicos comuns e graves.
Como diferenciar entre angina e infarto do miocárdio
Os principais critérios de avaliação são a duração e os sintomas. A dor da angina geralmente se localiza perto do coração, atrás do esterno ou abaixo do processo xifoide (parte inferior do esterno) e muitas vezes se irradia para áreas como pescoço, mandíbula, ombros, lado interno do braço esquerdo, costas e, às vezes, até para os dedos. A área de dor geralmente tem o tamanho aproximado de um punho cerrado.
A localização da dor durante um infarto do miocárdio é semelhante à da angina, mas tende a durar mais tempo e é mais intensa. O padrão de dor irradiada também é comparável, e alguns pacientes de infarto do miocárdio também relatam dor de dente como sintoma inicial. Pesquisas identificaram a doença periodontal como um fator de risco para o infarto agudo do miocárdio.
Os sintomas típicos de angina e infarto do miocárdio incluem dor em aperto, dor em queimação, sensação de peso ou pressão e sensação de sufocamento. Notavelmente, alguns pacientes com infarto do miocárdio também podem sentir medo intenso ou uma sensação de desgraça iminente.
A dor da angina geralmente dura apenas alguns minutos e raramente ultrapassa 15 minutos. Ela pode ser desencadeada por esforço, estresse ou atividade física intensa, o que pode levar à isquemia miocárdica (redução do fluxo sanguíneo para o coração) e à dor subsequente. Em geral, o repouso ou a nitroglicerina sublingual podem aliviar os sintomas da angina.
Os fatores desencadeantes do infarto do miocárdio são semelhantes aos da angina. Entretanto, a dor do infarto do miocárdio geralmente persiste por mais de 30 minutos, e os métodos que aliviam os sintomas da angina são ineficazes para o infarto do miocárdio (IM).
Por exemplo, a nitroglicerina é comumente usada para aliviar a angina, dilatando os vasos sanguíneos e reduzindo a carga de trabalho do coração. No entanto, ela não é suficiente para tratar um infarto do miocárdio, em que o músculo cardíaco já está sofrendo de grave privação de oxigênio devido à obstrução das artérias. O repouso pode ajudar a aliviar a angina, reduzindo a demanda de oxigênio do coração. No entanto, no caso de um infarto do miocárdio, é necessária uma intervenção médica imediata (como terapia trombolítica ou angioplastia) para restaurar o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco.
Em resumo, a angina resulta do estreitamento dos vasos cardíacos que reduzem o suprimento de oxigênio para o músculo cardíaco, enquanto o infarto do miocárdio ocorre quando os vasos bloqueados causam a morte de partes do músculo cardíaco. Os sintomas do infarto do miocárdio são mais graves do que os da angina.
Causas comuns de dor relacionada ao pulmão
A dor torácica relacionada ao pulmão é frequentemente observada em condições como pneumotórax, pleurisia e embolia pulmonar. Nesses casos, a dor geralmente se localiza perto das linhas anterior (frente) e axilar média (vertical, separando os lados anterior e posterior do corpo) do lado afetado. Entretanto, se o diafragma (o músculo abaixo dos pulmões) estiver envolvido, a dor pode se irradiar para o ombro e para as costas do mesmo lado. A área de dor geralmente tem o tamanho aproximado de uma palma da mão.
Os pacientes com câncer de pulmão costumam sentir uma dor torácica maçante e persistente, enquanto a dor causada por uma embolia pulmonar é geralmente intensa, aguda ou em aperto e frequentemente acompanhada de falta de ar. A dor relacionada ao pulmão pode piorar com a tosse ou a respiração e tende a diminuir ou desaparecer quando o movimento do tórax é minimizado.
Principais comparações entre dor relacionada ao coração e ao pulmão
A dor relacionada ao coração pode se estender ao pescoço, à mandíbula e, principalmente, ao lado interno do braço esquerdo — o caminho do “meridiano do coração” — e geralmente cobre uma área do tamanho de um punho cerrado. Na medicina tradicional chinesa (MTC), o meridiano do coração é o caminho do fluxo de energia do coração, localizado ao longo do lado interno do braço esquerdo. Por outro lado, a dor relacionada ao pulmão geralmente cobre uma área do tamanho de uma palma da mão aberta e geralmente é acompanhada de tosse.
Observação adicional: o refluxo ácido pode causar dor no peito e uma sensação de queimação no centro do tórax, atrás do esterno. Geralmente ocorre após comer, especialmente após tomar café ou comer alimentos doces, e não está diretamente relacionado à angina ou ao infarto do miocárdio.
Prevenção de coágulos sanguíneos após uma fratura
Além de causar dor no peito, o infarto do miocárdio e a embolia pulmonar podem, às vezes, surgir inesperadamente após determinadas lesões.
Na prática clínica, observa-se ocasionalmente que os pacientes com fraturas, principalmente as de fêmur, podem desenvolver subitamente condições críticas, como infarto do miocárdio, embolia pulmonar ou infarto cerebral, dentro de três dias após a lesão.
Isso se deve principalmente a coágulos sanguíneos ou êmbolos de gordura formados por sangramento ou gordura liberada no local da fratura, que podem se deslocar pela corrente sanguínea. Se um coágulo se alojar no coração, pode resultar em infarto do miocárdio. Se atingir os pulmões, pode causar embolia pulmonar e, se bloquear o fluxo sanguíneo no cérebro, pode levar ao infarto cerebral.
Portanto, nos estágios iniciais após uma fratura grave, a MTC recomenda o uso de ervas que ajudam a remover a estagnação do sangue e a evitar coágulos sanguíneos. Para pacientes mais jovens, a Eupolyphaga moída (Tu Bie Chong) pode ser usada para dispersar o sangue estagnado. Para pacientes mais velhos, a sálvia (Dan Shen) e o Panax notoginseng cru (San Qi) são preferidos. Para aliviar a dor inicial intensa e reduzir o inchaço, podem ser usados incenso (Ru Xiang) e mirra (Mo Yao).
A prescrição básica inclui ervas que promovem a circulação e removem a estagnação do sangue, com a adição de Eupolyphaga, incenso e mirra. Esse regime é normalmente seguido por três a cinco dias.
Cuidados diários com a saúde do coração e dos pulmões
O risco subjacente de angina, infarto do miocárdio e embolia pulmonar é a trombose, enquanto o pneumotórax e a pleurisia são condições pulmonares agudas que exigem atenção médica urgente.
O consumo regular de cogumelos da orelha-de-pau pode ajudar a promover a circulação sanguínea e remover a estagnação do sangue, evitando assim a formação de coágulos sanguíneos.
Receita para a saúde do coração
Ingredientes:
- 30 gramas de cogumelos orelha-de-pau de dorso branco secos (deixe de molho em água antes de cozinhar)
- 60 gramas de carne de porco magra
- 5 tâmaras vermelhas
- 2 fatias de gengibre envelhecido
Preparação:
Cozinhe os ingredientes em 6 a 7 xícaras de água em fogo baixo por pelo menos duas horas até que o líquido seja reduzido a cerca de 2 xícaras.
Beba com o estômago vazio antes das refeições. Prepare uma porção por dia e continue por 30 dias. Para obter os melhores resultados, beba-o de manhã cedo, com o estômago vazio.
Pesquisas demonstraram que os compostos dos cogumelos da orelha-de-pau possuem propriedades anticoagulantes, que podem ajudar a inibir a formação de coágulos sanguíneos.
Remédios à base de ervas
Outro remédio herbal simples para a manutenção da saúde inclui sálvia (Dan Shen), Panax notoginseng (San Qi) e ginseng americano (Xi Yang Shen). Moa essas ervas em partes iguais até obter um pó fino e tome 3 gramas após o café da manhã e o jantar. Essa fórmula ajuda a repor o qi, melhorar a circulação sanguínea e remover a estagnação do sangue, evitando assim a formação de coágulos sanguíneos.
Na MTC, a energia do corpo é chamada de qi. Quando o coração está enfraquecido, o qi pode se tornar deficiente. Tomar ginseng americano pode ajudar a repor o qi, já que ele apoia a função cardiovascular. Estudos demonstraram que os ginsenosídeos do ginseng proporcionam vários benefícios para a saúde cardiovascular, incluindo a regulação da pressão arterial e dos lipídios, bem como a proteção das células endoteliais vasculares.
Panax notoginseng (San Qi) tem demonstrado para auxiliar no tratamento da doença arterial coronariana, reduzindo os danos às células do músculo cardíaco associados ao infarto do miocárdio. A sálvia (Dan Shen) também proporciona vários efeitos protetores cardiovasculares, incluindo propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias, redução da viscosidade do sangue e melhora da microcirculação.
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As opiniões expressas neste artigo são as opiniões do autor e não refletem necessariamente as opiniões do Epoch Times. O Epoch Health acolhe discussões profissionais e debates amigáveis.