Dieta supera medicamentos no tratamento de sintomas de SII, diz estudo

Entre 60% e 68% dos participantes continuaram a se beneficiar de mudanças na dieta seis meses depois.

Por George Citroner
06/08/2024 12:39 Atualizado: 06/08/2024 12:39
Matéria traduzida e adaptada do inglês, publicada pela matriz americana do Epoch Times.

Se você está lutando contra a síndrome do intestino irritável (SII), seu próximo tratamento pode ser encontrado na sua cozinha.

Um estudo publicado em abril de 2024 mostra que mudanças alimentares simples superam os medicamentos no manejo dos sintomas da SII. E o alívio é duradouro. Seis meses depois, a maioria dos pacientes que mantiveram seus novos hábitos alimentares ainda desfrutavam de benefícios significativos.

Dieta versus medicamentos para SII

As orientações dietéticas típicas para quem sofre de SII incluem comer refeições menores e mais frequentes em vez de três grandes e limitar os desencadeadores comuns, como café ou leite. Quando os medicamentos são usados, geralmente visam aliviar sintomas como constipação, inchaço ou diarreia.

O estudo, publicado no The Lancet–Gastroenterology & Hepatology, examinou 294 pessoas (241 mulheres, uma vez que a SII é mais comum em mulheres, e 53 homens) com SII moderada a grave, comparando três tratamentos ao longo de quatro semanas: duas abordagens dietéticas e medicação. As abordagens dietéticas incluíam orientações tradicionais sobre a redução de carboidratos fermentáveis (FODMAPs)—açúcares como doces e amidos como batatas—e uma dieta baixa em carboidratos.

O grupo de medicação recebeu tratamentos baseados em seus sintomas primários: suplementos de fibras laxativas como a Sterculia (goma de karaya) para constipação ou medicamentos antidiarreicos como a loperamida (Imodium) para diarreia.

Todos os grupos relataram melhora na qualidade de vida, menos sintomas físicos e redução da ansiedade e depressão. No entanto, as intervenções dietéticas mostraram uma melhoria mais significativa: 76% seguindo as orientações tradicionais e 71% na dieta baixa em carboidratos experimentaram redução dos sintomas, em comparação com 58% no grupo de medicação.

Em um acompanhamento de seis meses, muitos participantes dos grupos dietéticos mantiveram um alívio significativo dos sintomas: 68% seguindo as orientações tradicionais e 60% na dieta baixa em carboidratos ainda experimentavam benefícios.

“Com este estudo, podemos mostrar que a dieta desempenha um papel central no tratamento da SII, mas que existem várias alternativas de tratamento que são eficazes,” disse Sanna Nybacka, dietista, professora associada da Universidade de Gotemburgo, na Suécia, e pesquisadora principal, em um comunicado à imprensa. “Precisamos de mais conhecimento sobre como personalizar melhor o tratamento da SII no futuro.”

Quando a dieta não é suficiente

O Dr. David Purow, diretor regional oriental da Northwell Health para endoscopia gastrointestinal em Nova York e não associado ao estudo, disse que sua equipe há muito tempo recomenda uma dieta baixa em FODMAPs para pacientes com SII. “Este estudo confirma as descobertas que temos visto com nossos pacientes,” ele observou.

O intestino humano digere mal os alimentos com FODMAPs, disse a Dra. Christine Frissora, gastroenterologista da Weill Cornell Medicine, que também não estava associada ao estudo, ao The Epoch Times. “Os fragmentos não digeridos são consumidos pelas bactérias intestinais, que então produzem gases,” ela acrescentou. Isso leva à dismotilidade intestinal, comprometimento dos músculos intestinais que movem os alimentos, e desconforto gastrointestinal, ela observou.

A Dra. Frissora, que disse que os achados do estudo não a surpreenderam, citou sua própria pesquisa de 2022, que mostrou que cerca de 70% dos pacientes com SII não conseguem digerir adequadamente carboidratos. “Testamos centenas de pacientes com sintomas crônicos de SII, e 20% tinham má absorção de sacarose (açúcar de mesa),” ela notou.

Embora mudanças na dieta sejam críticas no tratamento da SII, elas não funcionam para todos. Muitos melhoram com uma dieta baixa em FODMAPs, mas não todos, como o estudo também mostra, disse o Dr. Purow.

Para pacientes com SII que não respondem a dietas baixas em FODMAPs ou carboidratos, outras opções sem medicamentos incluem:

  •  Probióticos: Essas bactérias benéficas ajudam a regular o microbioma, aliviando os sintomas da SII. Probióticos, que são encontrados em iogurte, kefir, kimchi, chucrute e vegetais fermentados, também estão disponíveis como suplementos.

  •  Psyllium: Essa fibra solúvel ajuda a regular os movimentos intestinais e reduzir os sintomas da SII. Pode ser tomada como suplemento ou adicionada aos alimentos.

  •  Óleo de hortelã-pimenta: Este é um antiespasmódico que relaxa os músculos intestinais, potencialmente reduzindo os sintomas da SII.

  •  Terapia cognitivo-comportamental: Esta terapia conversacional ajuda os indivíduos a identificar e mudar padrões de pensamento e comportamentos negativos que podem contribuir para os sintomas da SII.

  •  Acupuntura: Pesquisas sugerem que a acupuntura pode aliviar os sintomas da SII, estimulando pontos específicos que ajudam a regular o sistema digestivo.

Consultar um profissional de saúde é crucial para determinar o melhor plano de tratamento para gerenciar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.