Matéria traduzida e adaptada do inglês, originalmente publicada pela matriz americana do Epoch Times.
O enjoo matinal grave durante a gravidez, conhecido como hiperêmese gravídica ou HG, é um dos motivos mais comuns de hospitalização durante o início da gravidez. É uma condição que pode levar à desidratação e à perda de peso em gestantes e tem sido associada a resultados ruins em bebês.
Atualmente, não há cura para a HG e não há muito que possa ser feito para as mulheres com essa condição mal compreendida, além de tratá-las com fluidos intravenosos, suplementação de eletrólitos, medicamentos antieméticos (anti-náuseas) e, às vezes, esteroides. No entanto, uma descoberta publicada no final de 2023 sobre a causa mais provável da HG pode levar a melhores tratamentos e, possivelmente, à sua prevenção em um futuro próximo.
A descoberta foi feita quando os pesquisadores identificaram o hormônio responsável pela canície, um achado que rompe antigas crenças sobre as causas e o tratamento da canície.
A canície deveria ser levada mais a sério do que é, de acordo com a pesquisadora Marlena Fejzo, principal autora do estudo, publicado na revista Nature, que descobriu que um hormônio chamado fator de crescimento e diferenciação 15 (GDF15) contribui para a canície.
O que é HG?
A HG, da qual Kate, Duquesa de Cambridge, sofreu durante sua gravidez, é essencialmente náusea e vômito constantes, uma forma mais grave do “enjoo matinal” que muitas mulheres podem sentir no início da gravidez. Embora aproximadamente 70% das mulheres grávidas tenham alguma náusea e vômito, a HG pode afetar entre 0,3% e 10,8%.
Em um artigo de opinião de artigo de opinião sobre sua descoberta na revista Trends in Molecular Medicine, a Sra. Fejzo citou uma pesquisa publicada na BMC Medicine mostrando que, além de causar desnutrição nas mães, o HG pode resultar em sérios problemas de saúde para seus bebês, incluindo “crescimento anormal do cérebro, atraso no desenvolvimento neurológico, transtorno do espectro do autismo, câncer infantil, e distúrbios respiratórios.”
As mulheres com canície podem ter níveis mais baixos do hormônio de náusea e vômito GDF15 no sangue antes da gravidez, o que pode torná-las hipersensíveis a esse hormônio quando ele aumenta rapidamente durante a gravidez, disse Fejzo ao Epoch Times.
Isso contradiz a crença anterior de que um hormônio diferente, a gonadotrofina coriônica humana (hCG), era o culpado.
A Sra. Fejzo tem doutorado em genética e é professora assistente clínica de ciências da saúde pública e populacional no Center for Genetic Epidemiology da Keck School of Medicine, University of Southern California. Ela também é consultora científica e membro da diretoria da Hyperemesis Education and Research Foundation.
Em uma entrevista ao Epoch Times, a Sra. Fejzo enfatizou a importância de suas descobertas para o tratamento de mulheres grávidas com HG e abordou três mitos sobre a doença.
Mito 1
O hormônio hCG ou o estresse psicológico da gravidez causam a hemorragia digestiva alta
Se as pessoas continuarem a acreditar no mito de que o hCG causa a HG ou é psicossomático, disse Fejzo, “os pesquisadores continuarão a desperdiçar tempo e recursos para medir os níveis de hCG e os fatores psicológicos”. Em vez disso, disse ela, os médicos e pesquisadores precisam “mudar de marcha e seguir em frente com a evidência irrefutável de que o hormônio de náusea e vômito GDF15 está fortemente associado à HG”.
Ela chamou a ideia de que a síndrome do obstetra é psicossomática (ou seja, uma resposta psicológica ao estresse da gravidez) de “teoria misógina” e observou que ela ainda é ensinada nas escolas de medicina atualmente.
Mito 2
O enjoo matinal grave é inofensivo
“Muitas pessoas acham que a canície é autolimitada”, disse Fejzo ao Epoch Times, “e não sabem sobre os grandes estudos recentes […] que mostram uma associação significativa entre a canície e o aumento do risco de resultados adversos maternos, fetais e infantis”.
Ela citou como exemplo o estudo da BMC que mostra que as crianças cujas mães tiveram HG têm cérebros menores, em média, aos 10 anos de idade do que as crianças cujas mães não tiveram HG.
O mal-entendido de que a hemorragia digestiva alta é desagradável, mas inofensiva, “faz com que as pacientes corram o risco de serem descartadas e subtratadas”, explicou Fejzo. Algumas pacientes podem literalmente passar fome por semanas ou meses durante a gravidez, disse ela. “Se as pessoas continuarem a acreditar que a canície não está associada a resultados ruins, apesar das fortes evidências em contrário, elas continuarão a levá-la menos a sério.”
Mito 3
O enjoo matinal grave ocorre apenas em seres humanos
Outro mito em torno da HG que também contribui para seu subtratamento, disse a Sra. Fejzo, é a crença de que ela ocorre apenas em humanos. “Muitos animais apresentam uma condição semelhante, e [em] alguns ela pode ser ainda mais extrema, como o polvo maternal que literalmente morre de fome durante a gestação”, disse ela ao Epoch Times.
Essa crença errônea contribui para que os médicos “culpem” as mulheres grávidas e classifiquem a HG como uma condição psicossomática em vez de biológica. A Sra. Fejzo teoriza que o enjoo matinal provavelmente deu às mulheres grávidas uma vantagem de sobrevivência nos dias em que a busca por alimentos era repleta de perigos.
Na época em que os seres humanos eram caçadores-coletores, ela ressaltou, aventurar-se em busca de alimentos poderia ter sido extremamente perigoso. “Havia o risco de ferimentos, infecções, comer algo venenoso, ser pego em uma tempestade ou ser comido por um predador”, disse ela. “Portanto, pode ser que quanto menos nos colocássemos em perigo, especialmente no início da gravidez, quando as exigências nutricionais do feto eram menores, maior a probabilidade de a mãe e o bebê sobreviverem.”
Embora na maior parte do mundo esses perigos não estejam mais à espreita, e a maioria de nós possa comprar alimentos com segurança em supermercados, esse mecanismo antiquado de sobrevivência evolutiva persiste, disse ela.
Desfazendo os mitos: “A todo vapor”
A Sra. Fejzo tem esperança de que sua pesquisa sobre o GDF15 se traduza em breve em um melhor tratamento para a canície hemorrágica, e ela está trabalhando arduamente para que isso aconteça.
“Está a todo vapor”, disse ela ao Epoch Times. Ela agora é diretora científica da Harmonia Healthcare, uma nova clínica em Red Bank, Nova Jersey, dedicada ao tratamento de mulheres com HG e à criação de infraestrutura para mais pesquisas e testes clínicos. Clínicas semelhantes serão abertas nos próximos meses na Filadélfia e em Nova Iorque.
A Sra. Fejzo também espera garantir o financiamento de um estudo para aumentar os níveis de GDF15 antes da gravidez em pacientes com alto risco de HG, a fim de dessensibilizá-las, de forma semelhante à maneira como as pessoas são dessensibilizadas a alérgenos, disse ela ao Epoch Times.
Por fim, ela está trabalhando com a empresa NGM Bio, que planeja iniciar um estudo de prova de conceito de fase 2 do NGM120, um medicamento que bloqueia a sinalização do GDF15 em pacientes com HG, até o final deste ano.
