COVID longa relacionada com “anormalidades” de órgãos, sugere pesquisa

Por Jack Phillips
25/09/2023 18:29 Atualizado: 25/09/2023 18:33

Um artigo de pesquisa recente relacionou a COVID longa, um conjunto de sintomas relacionados à COVID-19 que pode durar semanas ou meses, a “anormalidades” em vários órgãos, incluindo pulmões e rins.

O novo estudo, publicado no Lancet no fim de semana, descobriu que havia taxas mais altas de lesões pulmonares, cerebrais e renais entre aqueles com a doença, em comparação com o grupo de controle sem COVID-19. As lesões pulmonares, em particular, foram cerca de 14 vezes maiores entre os pacientes com a COVID longa, e os achados anormais nos rins e no cérebro foram cerca de duas e três vezes maiores, respectivamente.

Embora muito sobre a COVID longa seja desconhecido, alguns pesquisadores médicos dizem que ele apresenta sintomas como confusão mental, fadiga e falta de ar que podem durar meses após os pacientes contraírem a COVID-19 pela primeira vez.

As descobertas fizeram parte do estudo Capturing the MultiORgan Effects of COVID-19, de acordo com a Universidade de Oxford, na Inglaterra. Betty Raman, professora associada de medicina cardiovascular na Universidade de Oxford, ajudou a liderar o estudo e disse num comunicado que “quase um em cada três pacientes tinha uma carga excessiva de anomalias de múltiplos órgãos na ressonância magnética em relação aos controlos”.

“Cinco meses após a alta hospitalar por COVID-19, os pacientes apresentaram uma grande carga de anormalidades envolvendo os pulmões, o cérebro e os rins em comparação com nossos controles sem COVID-19”, acrescentou ela no comunicado da universidade . “A idade do indivíduo, a gravidade da infecção aguda por COVID-19, bem como as comorbidades, foram fatores significativos na determinação de quem teve lesão de órgão no acompanhamento.”

Raman acrescentou: “Em pacientes sem comorbidades específicas de órgãos, os danos podem muito bem ser devidos a infecções graves por COVID-19… acreditamos que as comorbidades diminuem a reserva de órgãos e potencialmente desempenham um papel na recuperação retardada, mas vemos anormalidades nos órgãos mesmo naqueles sem comorbidades”, segundo o Irish Times.

As descobertas, baseadas na análise de mais de 250 pacientes que foram hospitalizados pela COVID-19 no Reino Unido, foram recrutados em 13 áreas do país e cerca de 50 pessoas que não tinham o vírus. Eles fizeram ressonância magnética, ou ressonância magnética, exames cobrindo pulmões, coração, cérebro e rins cerca de cinco meses depois de deixarem o hospital.

“Nossas descobertas também destacam a necessidade de serviços de acompanhamento multidisciplinar de longo prazo focados na saúde pulmonar e extrapulmonar (rins, cérebro e saúde mental), especialmente para aqueles hospitalizados pela COVID-19”, disse o Dr.

Os pesquisadores alertaram que nem todos os sintomas observados podem estar ligados à COVID-19. Mas observaram que os danos a vários órgãos eram mais prováveis em indivíduos que contraíram o vírus e que também relataram graves problemas de saúde física e mental posteriormente.

“O desenho transversal do estudo não nos permitiu distinguir doenças pré-mórbidas de manifestações emergentes específicas de infecção, e apenas pacientes com variantes não-Ômicron do SARS-CoV-2 foram incluídos, limitando a generalização de nossas descobertas”, dizia o jornal. “Além disso, fatores relacionados apenas à hospitalização podem ter contribuído para anormalidades nos órgãos (em comparação com controles não hospitalizados) e, portanto, são necessários mais estudos com pacientes controle pós-hospitalizados secundários a infecções não-COVID-19.”

Os investigadores de Oxford também observaram que o grupo da COVID longa tinha uma idade ligeiramente mais avançada e geralmente era menos saudável do que o grupo de controle. No entanto, o artigo disse que os pesquisadores tentaram ajustar suas descobertas para compensar as diferenças.

Mas o médico Matthew Baldwin, especialista em doenças pulmonares da Universidade de Columbia que não esteve envolvido no estudo, disse que “ estes resultados sugerem que a COVID longa não é explicada por défices graves concentrados em qualquer órgão”, segundo a agência de notícias AFP.

“Em vez disso, a interação de duas ou mais anomalias nos órgãos pode ter um efeito aditivo ou multiplicativo na criação de défices fisiológicos que resultam em sintomas prolongados de COVID”, escreveu ele.

O estudo também foi conduzido entre 1º de março de 2020 e 1º de novembro de 2021, antes do surgimento de cepas posteriores de COVID-19, como Ômicron. As variantes derivadas de Omicron ainda são a forma dominante de COVID-19 em todo o mundo.

Vários estudos publicados no início deste ano descobriram que a infecção pela variante Omicron tem menos probabilidade de levar a uma COVID longa do que as variantes anteriores.

“Em uma população jovem e saudável, o risco de COVID longa após a infecção pela Ômicron, independentemente do estado de vacinação, é muito baixo”, disse Philipp Kohler, MD, do Cantonal Hospital St Gallen e investigador principal de um dos estudos, ao WebMD em março. “Esses dados sugerem que a longa onda de COVID após a infecção pela Ômicron não será tão devastadora como muitos temiam.”

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