Matéria traduzida e adaptada do inglês, publicada pela matriz americana do Epoch Times.
Pessoas que são obesas e sofrem de apneia obstrutiva do sono podem reduzir seus riscos de morte e complicações cardíacas graves em 10 anos se fizerem cirurgia bariátrica para perda de peso, de acordo com um novo estudo da Cleveland Clinic.
A cirurgia bariátrica envolve modificações cirúrgicas no estômago ou intestinos para ajudar os indivíduos a perder peso. O estudo avaliou pessoas que passaram por desvio gástrico em Y-de-Roux e gastrectomia vertical. Ambas as cirurgias reduzem o tamanho do estômago para diminuir a ingestão de energia.
“A pesquisa mostra que a perda de peso alcançada com a cirurgia bariátrica está significativamente associada a um risco 42% menor de eventos cardiovasculares adversos maiores e 37% menor risco de morte em pacientes com obesidade e apneia obstrutiva do sono de moderada a grave”, disse o Dr. Ali Aminian, o principal investigador do estudo, no comunicado de imprensa.
A apneia obstrutiva do sono é um distúrbio respiratório comum que afeta as vias aéreas superiores. Ela faz com que as pessoas experimentem interrupções na respiração durante o sono, resultando em qualidade de sono prejudicada.
A apneia do sono aumenta os riscos de insuficiência cardíaca e doença coronariana. Cerca de 70% das pessoas com apneia obstrutiva do sono são obesas.
“[Antes do estudo], nenhuma terapia havia mostrado reduzir o risco de eventos cardiovasculares adversos maiores e morte em pacientes com apneia do sono”, disse o Dr. Steven Niessen, autor sênior do estudo.
Resultados do estudo
Os autores avaliaram dados eletrônicos de saúde de 13.657 adultos obesos diagnosticados com apneia obstrutiva do sono moderada a grave entre 2004 e 2018. Pacientes que passaram por cirurgia bariátrica foram comparados com aqueles que não passaram, e acompanhados por até 10 anos.
Os autores descobriram que, em comparação com pessoas obesas com apneia obstrutiva do sono que não fizeram cirurgia, aquelas que passaram pela cirurgia tinham um risco 12% menor de sofrer eventos cardiovasculares e um risco 4% menor de morrer dentro de 10 anos.
As pessoas que fizeram a cirurgia perderam mais de 33 quilos ou cerca de 73 libras, que é cinco vezes a perda de peso do grupo não cirúrgico.
Os autores descobriram que pacientes não cirúrgicos que perderam menos de 10% do seu peso corporal tiveram uma incidência maior de eventos cardiovasculares.
No entanto, independentemente de terem feito cirurgia ou não, pacientes que perderam mais de 10% do seu peso corporal não tiveram diferença estatisticamente significativa na incidência de eventos cardiovasculares.
“Em pacientes selecionados, a cirurgia bariátrica é um tratamento que salva vidas”, disse o Dr. Aminian. “O estudo sugere a presença de uma resposta dose-dependente entre a quantidade de perda de peso e os benefícios cardiovasculares em pacientes com apneia obstrutiva do sono; quanto maior a perda de peso, menor o risco de complicações cardíacas.”
Segurança do procedimento
A cirurgia bariátrica é destinada a pessoas que têm obesidade e precisam perder peso, mas não conseguiram fazê-lo por outros meios.
Ela pode ajudar as pessoas a perder peso e melhorar problemas de saúde associados à obesidade. No entanto, também apresenta riscos para a saúde.
As complicações de curto prazo da cirurgia bariátrica incluem sangramento excessivo, coágulos sanguíneos, infecções, reações à anestesia, problemas respiratórios, vazamentos no sistema gastrointestinal e, raramente, morte.
Os riscos a longo prazo da cirurgia bariátrica variam conforme o tipo de cirurgia.
O bypass gástrico em Y-de-Roux é uma cirurgia de perda de peso que envolve a criação de uma pequena bolsa a partir do estômago e a conexão dessa nova bolsa diretamente ao intestino delgado. Esta cirurgia desvia a maior parte do estômago e a primeira seção do intestino delgado.
Os riscos a longo prazo do bypass gástrico em Y-de-Roux incluem obstrução intestinal, esvaziamento rápido do estômago (que pode levar a diarreia), náusea, cálculos biliares, hérnias, hipoglicemia, desnutrição, formação de orifícios no estômago, úlceras e vômitos.
Na gastrectomia vertical, cerca de 80% do estômago é removido, deixando um estômago em forma de tubo, com o formato e tamanho de uma banana.
Os riscos a longo prazo da gastrectomia vertical incluem obstrução gastrointestinal, hérnias, refluxo ácido severo, hipoglicemia, desnutrição e vômitos.
