Matéria traduzida e adaptada do inglês, publicada pela matriz americana do Epoch Times.
A ciática é uma condição notoriamente difícil de tratar, com sucesso limitado tanto de terapias conservadoras quanto de intervenções cirúrgicas. No entanto, um ensaio clínico descobriu que a acupuntura pode servir como um tratamento eficaz para a ciática. Pacientes que receberam quatro semanas de tratamento com acupuntura relataram alívio significativo da dor que durou até um ano.
A ciática é frequentemente causada por hérnia de disco lombar, que pode causar dor intensa e, em alguns casos, incapacidade a longo prazo. Embora muitos pacientes com ciática crônica recorram à acupuntura para alívio da dor, os estudos que confirmam sua eficácia permanecem limitados.
Um ensaio clínico publicado na JAMA Internal Medicine em 14 de outubro demonstrou que a acupuntura pode efetivamente aliviar a dor ciática causada por hérnia de disco. Ao comparar os efeitos da acupuntura verdadeira com os do grupo controle de acupuntura simulada (também conhecida como acupuntura placebo), o estudo confirmou que os benefícios da acupuntura excedem em muito os do efeito placebo.
Os pesquisadores recrutaram 220 pacientes com ciática causada por hérnia de disco. Os participantes foram divididos em dois grupos: um grupo recebeu acupuntura verdadeira visando especificamente a ciática, enquanto o outro foi submetido a tratamento de acupuntura simulada.
Os verdadeiros tratamentos de acupuntura aderiram aos princípios da medicina tradicional chinesa (MTC), com os profissionais selecionando sete pontos de acupuntura adaptados à condição de cada paciente. No grupo de acupuntura simulada, as agulhas foram colocadas em sete locais não acupontos, longe dos meridianos. Para tornar o tratamento simulado mais convincente, foram utilizadas agulhas de ponta romba em seis locais, tocando a pele sem penetração, enquanto apenas uma agulha foi inserida na pele.
O tratamento consistiu em 10 sessões durante um período de quatro semanas, seguidas de um acompanhamento de 48 semanas. Os pacientes que receberam acupuntura verdadeira relataram redução significativa da dor nas pernas e melhora do funcionamento diário após quatro semanas em comparação com aqueles do grupo de acupuntura simulada.
Com base nas autoavaliações dos pacientes usando o Índice de Incapacidade de Oswestry, os escores de dor nas pernas caíram 30,8 no grupo de acupuntura verdadeira, enquanto o grupo de acupuntura simulada mostrou uma redução de apenas 14,9. Além disso, o grupo de acupuntura verdadeira demonstrou maiores melhorias em outras medidas, como dor nas costas e frequência de episódios de dor.
Os pesquisadores observaram que este estudo está entre os maiores e mais rigorosos ensaios realizados até o momento sobre a eficácia da acupuntura no tratamento da ciática. Com base nos resultados, a acupuntura deve ser reconhecida como uma opção de tratamento eficaz para ciática causada por hérnia de disco.
Princípios por trás do alívio da dor pela acupuntura
De acordo com a teoria da MTC, a energia vital do corpo, conhecido como qi, flui através de caminhos chamados meridianos. Estimular pontos de acupuntura específicos com acupuntura ajuda a regular o fluxo de qi, promovendo assim o bem-estar geral.
Kuo-Pin Wu, superintendente da Clínica Cardíaca Xinyitang de Taiwan, disse ao Epoch Times em uma entrevista que a acupuntura alivia a dor ao aumentar o fluxo de qi e sangue em áreas onde os nervos locais são comprimidos. Este processo relaxa os músculos tensos e as fibras ligamentares, melhora a circulação e ajuda a reduzir a inflamação e o inchaço.
Wu também discutiu uma técnica chamada “terapia de movimento do Qi”, que envolve massagear ou agulhar pontos de acupuntura distais enquanto move simultaneamente a área afetada. Esta abordagem melhora o qi e a circulação sanguínea na região lesionada, facilitando o realinhamento e a estabilização das articulações lombares desalinhadas.
Existem muitos pontos de acupuntura para tratar a dor lombar, incluindo Yaotongxue (EX-UE16), Yanglao (SI6), Renzhong (GV26) e Weizhong (BL40), disse Wu. A acupuntura do couro cabeludo também é comumente usada para proporcionar alívio imediato da dor em alguns pacientes.
Escolhendo o tratamento certo para cada paciente
Os tratamentos médicos atuais para a ciática incluem analgésicos, antiinflamatórios não esteróides (AINEs) e relaxantes musculares para aliviar os sintomas, juntamente com injeções epidurais de esteróides e terapias físicas, como tração. No entanto, alguns estudos indicam que a eficácia destes tratamentos permanece incerta.
Os tratamentos cirúrgicos, como a discectomia, envolvem a remoção da parte saliente do disco, o que pode proporcionar alívio rápido dos sintomas para alguns pacientes. No entanto, uma pesquisa mostrou que os resultados a longo prazo da cirurgia podem não ser necessariamente superiores aos dos tratamentos conservadores.
A importância dos exercícios de reabilitação
Wu explicou que emprega métodos de tratamento baseados nas condições patológicas identificadas através de exames médicos ocidentais. Para ciática causada por problemas como perda de lordose lombar, hérnia de disco ou estenose espinhal, ele geralmente recomenda exercícios de reabilitação para aliviar a tensão na coluna lombar. Estes incluem movimentos como o segurar o joelho no peito ou deitado em uma almofada de apoio lombar.
Nos casos de espondilolistese lombar, ele sugere realizar um alongamento em decúbito ventral usando um rolo de espuma semicircular para ajudar a realinhar as vértebras.
Wu também observou que a acupuntura aplicada ao redor das vértebras L3, L4 e L5 mostrou excelentes resultados para tais condições.
Compreendendo a eficácia da acupuntura simulada
A acupuntura é um tratamento comum na MTC, mas a medicina baseada em evidências há muito questiona se a sua eficácia se deve apenas ao efeito placebo.
Estudos que avaliam a eficácia da acupuntura frequentemente comparam a acupuntura verdadeira com a acupuntura simulada para eliminar resultados relacionados ao placebo. Um ensaio randomizado descobriu que o grupo de acupuntura simulada exibiu benefícios terapêuticos, com alguns resultados não mostrando diferença significativa em relação ao grupo de acupuntura verdadeira. Tais descobertas são um argumento-chave que apoia a visão de que a acupuntura pode funcionar apenas como um placebo.
Jingduan Yang, CEO do Northern Medical Center em Nova Iorque, explicou em seu livro Clinical Acupuncture and Ancient Chinese Medicine (Acupuntura Clínica e Medicina Chinesa Antiga) que a acupuntura simulada, comumente usada em pesquisas, normalmente envolve a aplicação de pressão em pontos de acupuntura sem perfurar a pele ou agulhar áreas que são não pontos de acupuntura específicos.
No entanto, a MTC vê o corpo humano como uma rede altamente interligada, onde cada parte está ligada a outras através de caminhos de energia invisíveis conhecidos como meridianos. Estimular qualquer parte do corpo pode afetar áreas próximas e desencadear respostas energéticas. Os pontos de acupuntura não são pontos precisos e singulares, mas sim pequenas áreas com um raio de aproximadamente 0,2 polegadas (0,5 centímetros). Se o local da acupuntura simulada estiver muito próximo do ponto de acupuntura verdadeiro, ainda poderá estimular o ponto de acupuntura e produzir um efeito.
Além disso, a pele contém sua própria rede de energia, o que significa que mesmo sem perfurá-la, a acupuntura simulada ainda pode estimular o fluxo de energia para o corpo.
Aliviando a dor através da automassagem
Depois de aprender os princípios da acupuntura, podemos incorporar a massagem com pontos de acupuntura em nossas rotinas de autocuidado.
O acuponto Sanjian está localizado na depressão do lado radial da articulação do dedo indicador. Pressioná-lo geralmente produz uma sensação de dor, dormência ou formigamento, disse Yang. Ele recomenda massagear o ponto seis vezes no sentido anti-horário, alternando entre as duas mãos. Com três a cinco minutos de massagem, você poderá começar a notar o alívio dos sintomas.
É importante observar que o tratamento adequado com acupuntura não causa efeitos colaterais para a maioria das pessoas. No entanto, pode não ser adequado para pessoas com certas condições médicas. Além disso, os métodos de tratamento podem variar dependendo do indivíduo. Recomenda-se consultar um profissional de saúde para um plano de tratamento personalizado.
