Matéria traduzida e adaptada do inglês, originalmente publicada pela matriz americana do Epoch Times.
A carga viral ou a quantidade de SARS-CoV-2 na cavidade nasal não prevê a gravidade da doença, de acordo com um estudo recente da JAMA Network Open.
“Observamos uma variabilidade considerável na carga viral no momento do diagnóstico”, escreveram os autores. “Curiosamente, não encontramos uma associação entre a carga viral no momento do diagnóstico e a COVID-19 grave nesse ambiente amplamente ambulatorial.”
Os resultados contradizem os de estudos anteriores que descobriram que os pacientes com apresentações graves de COVID-19 tendiam a ter uma carga viral alta.
“Os resultados deste estudo sugerem que se deve ter cautela no uso da carga viral em nível individual (…) como substituto da gravidade da COVID-19, especialmente devido à crescente diversidade da imunidade preexistente”, acrescentaram os autores.
Os autores do estudo acompanharam pessoas não infectadas e não vacinadas que faziam parte do grupo placebo nos testes da vacina contra a COVID-19, encontrando alta variabilidade na carga viral que não pôde ser explicada.
A gravidade da doença depende da imunidade individual
O Dr. William Schaffner, professor de medicina preventiva do Vanderbilt University Medical Center, que não participou do estudo, disse que não ficou muito surpreso com as descobertas. Ele acrescentou que a pneumonia por COVID, uma complicação associada à COVID-19 grave, é conhecida por ser determinada pela resposta imunológica do corpo e menos pela carga viral.
“É a nossa resposta imunológica que determina a gravidade [da doença]. Portanto, o vigor de nossa resposta imunológica está amplamente associado à pneumonia que ocorre”, disse o Dr. Schaffner.
O SARS-CoV-2 infecta o corpo em duas fases. A primeira é quando o vírus se liga às células da cavidade nasal e do trato respiratório superior. Os sintomas tendem a ser leves nesse estágio.
Na segunda fase, o vírus atinge o trato respiratório inferior e pode começar a se disseminar pelo corpo.
O sistema imunológico de algumas pessoas pode montar uma resposta altamente inflamatória ao vírus, que pode se transformar em uma doença grave; outras podem ter uma doença leve ou assintomática.
Estudos têm oferecido diferentes explicações para a doença grave da COVID-19. Pessoas mais velhas ou com doenças metabólicas tendem a ter maior risco de desenvolver COVID-19 grave. No entanto, outras pesquisas mostraram que a razão para essas diferentes manifestações pode ser genética.
As pessoas que já tiveram uma infecção anterior ou foram vacinadas tendem a ser protegidas contra infecções e sintomas futuros.
Reconsideração das vacinas de mucosa
Embora o estudo tenha demonstrado que a alta exposição ao vírus não pode garantir uma doença grave, as descobertas não sugerem que as pessoas não serão infectadas.
“Estar em uma área lotada ou perto de alguém que esteja infectado aumentaria a probabilidade de ser infectado”, disse o Dr. Stanley Perlman, professor de microbiologia e imunologia da Universidade de Iowa, ao Epoch Times.
Os autores disseram que as descobertas do estudo são particularmente relevantes para o desenvolvimento de vacinas mucosas contra a COVID-19.
As descobertas do estudo afetariam principalmente a “avaliação da eficácia da vacina na mucosa, uma vez que a carga viral não reflete necessariamente os efeitos sobre a doença clínica”, disse o Dr. Perlman.
O Dr. Schaffner disse que as vacinas mucosas para a COVID-19 ainda podem ser relevantes.
“As vacinas para as mucosas são, em teoria, projetadas para evitar essa infecção inicial”, disse o Dr. Schaffner. “Poderíamos evitar [que o vírus inicie infecções nas células] ou reduzir a probabilidade de que, mesmo exposto, o vírus não se estabeleça em seu corpo e o coloque em risco de uma doença mais grave.”
