A dieta é crucial na recuperação pós-ataque cardíaco, mas poucos pacientes a recebem, diz estudo

É proposta nova legislação para expandir a cobertura do Medicare para aconselhamento dietético de pacientes cardíacos.

Por George Citroner
08/07/2024 20:48 Atualizado: 08/07/2024 20:48
Matéria traduzida e adaptada do inglês, publicada pela matriz americana do Epoch Times.

A causa mais provável de morte após um ataque cardíaco é a única que seu médico provavelmente não discutirá: sua dieta.

Apesar dos alimentos serem os principais responsáveis ​​pelas mortes por doenças cardíacas, faltam conselhos dietéticos nos planos de recuperação de três em cada quatro pacientes cardíacos nos Estados Unidos, de acordo com uma nova investigação.

Escolhas alimentares associadas a mortes por doenças cardíacas

Estudos recentes mostram o papel essencial da dieta na saúde cardiovascular.

Uma análise pelo Instituto de Métricas e Avaliação de Saúde atribuiu 30% das mortes por doenças cardiovasculares em 2021 à má alimentação.

Esta descoberta está alinhada com pesquisas mais amplas que sugerem que mais de dois terços das mortes relacionadas com doenças cardíacas em todo o mundo estão ligadas às escolhas alimentares, de acordo com a Sociedade Europeia de Cardiologia.

Um estudo de 2019 descobriram que escolhas de estilo de vida saudáveis ​​podem reduzir o risco de acidente vascular cerebral – um evento cardiovascular quando o fornecimento de sangue ao cérebro é interrompido ou quando um vaso sanguíneo no cérebro se rompe – em 80%, sendo a dieta identificada como o fator mais influente.

Se você teve um ataque cardíaco, consultar um nutricionista registrado pode ser uma “grande parte” da reabilitação, disse Stephanie Schiff, nutricionista clínica da unidade de telemetria cardíaca do Huntington Hospital, Northwell Health em Nova York, ao Epoch Times. “Talvez você precise aprender a mudar certos hábitos para não ter outro ataque cardíaco ou outro incidente cardíaco”, acrescentou ela.

Aconselhamento dietético crucial não fornecido em muitos casos

Em um novo estudo observacional, publicado no Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, os pesquisadores acompanharam mais de 146.000 pacientes hospitalizados por problemas cardíacos graves de 2015 a 2020. Eles descobriram que os médicos documentaram o fornecimento de aconselhamento dietético em apenas 23% dos casos dentro de 90 dias após a hospitalização.

Este aconselhamento, que pode fazer parte de um programa supervisionado de reabilitação cardíaca ou de terapia nutricional médica, envolve avaliações nutricionais detalhadas e intervenções direcionadas lideradas por nutricionistas registrados.

Vários fatores contribuem para essa falta de aconselhamento, segundo o Dr. Brandt.

  • Os médicos podem não ter tempo ou experiência em nutrição.
  • A terapia nutricional médica é coberta apenas para pacientes do Medicare com diabetes e doença renal em estágio terminal. Muitos pacientes não têm cobertura de seguro para serviços de nutricionista.
  • Questões complexas de atendimento ao paciente têm prioridade.

A má alimentação contribui mais para as doenças cardiovasculares do que o tabagismo, a obesidade ou o diabetes, disse o Dr. Eric Brandt, principal autor do estudo e diretor de cardiologia preventiva do Frankel Cardiovascular Center, ao Epoch Times. Se não estiver sendo abordado de forma adequada, “é um grande problema”.

Em 2022, a American Heart Association divulgou uma declaração de posição apoiando os esforços para aumentar o acesso equitativo a alimentos nutritivos e acessíveis na prestação de cuidados de saúde. “No momento, apenas aqueles com diabetes e doença renal avançada têm cobertura garantida no Medicare”, disse o Dr. Brandt.

O acesso ao aconselhamento dietético necessário poderia ser melhorado se o Congresso aprovasse a Lei de Terapia Nutricional Médica de 2023, ele adicionou. O projeto de lei visa alterar as regras do Medicare para garantir cobertura para consultas de nutricionistas para pessoas com doenças cardiovasculares, fatores de risco relacionados e outros problemas médicos sensíveis à dieta.

Medicação não é uma “bala mágica’’

Muitos pacientes com problemas cardiovasculares acreditam erroneamente que seus problemas são resolvidos apenas com medicamentos, disse Schiff.

“Precisamos ensinar ao público, mesmo antes de desenvolver doenças cardíacas, quão importante é uma dieta e um estilo de vida saudáveis ​​para o coração”, disse ela. A prevenção é “muito menos invasiva” do que medicamentos e cirurgia.

Reconhecendo que uma alimentação saudável pode ser um desafio, Schiff observou que os nutricionistas podem fornecer sugestões de menu acessíveis.  Se você não cuidar da sua saúde desde o início, “o resultado serão enormes custos em cuidados de saúde para o indivíduo e para o país”, acrescentou Schiff.

Como nutricionistas registrados ajudam pacientes cardíacos

Schiff descreveu várias maneiras pelas quais um nutricionista registrado pode ajudar pacientes cardíacos a prevenir futuros eventos cardíacos:

  • Educar os pacientes sobre a redução da ingestão de sódio, ensinando-os a identificar fontes ocultas de sódio escritas nos rótulos nutricionais
  • Aconselhamento sobre como identificar gorduras saudáveis ​​para o coração e recomendar alimentos ricos em fibras benéficas
  • Fornecendo orientação sobre como reduzir os níveis de colesterol
  • Oferecer apoio para transformar hábitos prejudiciais em hábitos saudáveis ​​e sustentáveis
  • Discutindo a importância da atividade física e técnicas de redução do estresse

“Todas essas coisas podem ajudar a diminuir o risco de outro ataque cardíaco e de maiores danos ao coração”, Schiff, que atende pacientes surpresos ao saber o quão grave sua situação se tornou. “Muitos verão isso como um momento para mudar suas vidas”, acrescentou Schiff. “E espero que eles façam exatamente isso.”