Matéria traduzida e adaptada do inglês, publicada pela matriz americana do Epoch Times.
A escassez de medicamentos contra o câncer assola os Estados Unidos, impactando o tratamento dos pacientes e impedindo o progresso de novas terapias, de acordo com uma pesquisa recente da National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
Entre os 28 centros de câncer que participaram da pesquisa, 89% continuaram a relatar escassez de pelo menos um tipo de medicamento contra o câncer, de acordo com um comunicado de imprensa da NCCN de 26 de junho.
Isto representa um aumento em relação aos 86 % dos centros que reportam escassez em outubro. No inquérito atual, 75% registaram uma escassez de dois ou mais medicamentos.
“A escassez crítica de medicamentos não era um problema novo no ano passado e continua a ser um problema agora”, disse Crystal S. Denlinger, CEO da NCCN.
“Esta escassez não só representa um fardo para os pacientes e prestadores de cuidados, mas também pode atrasar ensaios clínicos vitais e abrandar o ritmo do progresso de novas terapias contra o câncer”.
Entre os entrevistados, 57% relataram uma escassez de vimblastina, que é usada para tratar câncer de mama, câncer testicular e linfoma de Hodgkin.
Etoposídeo, um medicamento usado para tratar tumores testiculares, era escasso em 46% dos centros. O medicamento topotecano para o câncer de ovário foi relatado por 43% dos centros que estava em falta.
Vários outros medicamentos como metotrexato e dacarbazina também foram escassos. Muitos destes medicamentos constituem a “espinha dorsal de regimes multiagentes eficazes” nos tratamentos do câncer, observou a NCCN.
De acordo com o grupo sem fins lucrativos breastcancer.org, a escassez de medicamentos contra o câncer é o resultado combinado do surto de COVID-19, dos problemas contínuos da cadeia de abastecimento e dos desafios financeiros envolvidos na produção de medicamentos genéricos de baixo custo.
Dois medicamentos contra o câncer, cisplatina e carboplatina, enfrentaram escassez extrema depois que uma fábrica principal de medicamentos genéricos fechou na Índia em 2022 devido a problemas de qualidade. Como a margem de lucro destes dois medicamentos é baixa, torna-se mais difícil para os produtores fabricá-los nos Estados Unidos, disse o grupo.
A NCCN destacou que até 93% dos centros pesquisados sofreram escassez de carboplatina há um ano, com escassez de cisplatina em 70% das instalações.
Na última pesquisa de junho de 2024, essa escassez caiu para 11% para a carboplatina e 7% para a cisplatina. No entanto, o fornecimento de outros medicamentos essenciais contra o câncer continua a representar um desafio.
“A situação atual sublinha a necessidade de soluções sustentáveis e de longo prazo que garantam um fornecimento estável de medicamentos contra o câncer de alta qualidade”, disse Alyssa Schatz, diretora sênior de políticas e defesa da NCCN.
“O governo federal tem um papel fundamental a desempenhar na resolução deste problema. O estabelecimento de incentivos econômicos, tais como incentivos fiscais ou subsídios de produção para fabricantes de medicamentos genéricos, ajudará a apoiar uma cadeia de abastecimento robusta e resiliente.”
Racionamento de medicamentos contra o câncer
Em março de 2023 um relatório do Comitê de Segurança Interna e Assuntos Governamentais do Senado dos EUA, disse que a escassez de medicamentos, incluindo medicamentos contra o câncer, aumentou quase 30 % entre 2021 e 2022. No final de 2022, a escassez ativa de medicamentos atingiu um nível recorde de cinco anos.
Em uma entrevista com a Escola de Saúde Pública Bloomberg da Johns Hopkins em julho do ano passado, a oncologista ginecológica Amanda Nickles Fader disse que a escassez de medicamentos contra o câncer pode forçar as instituições a começar a racioná-los.
“Temos que ser responsáveis em termos de como usamos o fornecimento de medicamentos que temos”, disse ela. “Às vezes, isso significa usar práticas em nível de farmácia, para preservar até a última gota de quimioterapia e garantir que nada seja desperdiçado.”
“Às vezes tivemos que fazer alguns ajustes em termos de dosagem ou intervalo dos medicamentos, ou podemos mudar um paciente para um medicamento que é da mesma classe e funciona tão bem quanto o medicamento que está em falta, mas talvez tenha um perfil de efeitos colaterais mais alto ou demore mais para ser administrado.”
Em setembro, a Casa Branca anunciou que os Estados Unidos tinham uma escassez de 15 medicamentos contra o câncer. A Food and Drug Administration (FDA) trabalhou com fabricantes de medicamentos para aumentar a capacidade de produção de carboplatina e cisplatina genéricas.
Além disso, a agência exerceu “discrição de fiscalização” para um fabricante para que pudesse importar 14 lotes de cisplatina de uma instalação registada pela FDA fora do país. Estas ações minimizaram a escassez de oferta de cisplatina e carboplatina, afirmou a Casa Branca.
