EUA: estados processam agência federal por regra que exige que empresas de saúde realizem procedimentos de “transição de gênero”

Por Tom Ozimek
11/06/2024 20:47 Atualizado: 11/07/2024 19:48
Matéria traduzida e adaptada do inglês, originalmente publicada pela matriz americana do Epoch Times.

Os procuradores-gerais de Montana e Texas entraram com um processo na terça-feira contra Xavier Becerra, Secretário do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS), devido a uma regra que exige que os estados paguem por procedimentos de “transição de gênero” através de seus programas de Medicaid e obriga os provedores de saúde que recebem financiamento federal a realizar tais procedimentos, mesmo que violem a lei estadual.

A queixa, apresentada em 11 de junho no Tribunal Distrital dos EUA para o Distrito Leste do Texas, Divisão de Tyler, pede ao tribunal que bloqueie uma nova regra publicada recentemente pelo HHS no Registro Federal, que modifica as proteções contra discriminação do Affordable Care Act (ACA) de uma forma que expande a definição de discriminação por “sexo” para incluir discriminação com base na “identidade de gênero”. 

A regra final, chamada “Nondiscrimination in Health Programs and Activities” (Não Discriminação em Programas e Atividades de Saúde), implementa a Seção 1557 da ACA de uma forma que restabelece e expande muitas das regulamentações de 2016 da administração do então presidente Barack Obama, enquanto reverte grande parte da versão de 2020 da regra adotada sob o então presidente Donald Trump.

A regra, que se aplica a programas e atividades de saúde que recebem financiamento federal, tem datas de efetivação escalonadas a partir de 5 de julho de 2024. Ela oferece proteções de saúde contra discriminação para indivíduos em grupos protegidos, incluindo a proibição da negação de benefícios, cobertura e participação em programas com base em fatores como raça, idade, deficiência e sexo — que foi expandida para incluir o conceito de “identidade de gênero”.

A regra explicitamente fornece proteções contra discriminação com base na “identidade de gênero” e orientação sexual, e categoricamente proíbe a negação de cuidados “afirmativos de gênero”.

Mais detalhes

Os procuradores-gerais de Montana e Texas se opõem ao que chamam em sua queixa de uma “mudança social devastadoramente drástica” sob a Seção 1557. Eles argumentam que a mudança efetivamente força os contribuintes desses estados a pagar por drogas controversas e cirurgias experimentais para pessoas que buscam a “transição de gênero”, que eles classificam como procedimentos que “infligem danos permanentes”.

“Estamos processando para impedir que a Administração Biden retenha fundos federais de saúde para forçar profissionais médicos a realizar esses procedimentos experimentais e perigosos,” disse o Procurador-Geral do Texas, Ken Paxton, em um comunicado.

Os dois procuradores-gerais argumentam na queixa que a regra final é ilegal e uma tentativa inconstitucional de anular a lei estadual. Eles estão buscando alívio injuntivo para evitar que a regra seja aplicada.

“Os estados não devem ser compelidos a arcar com os custos de tratamentos que estão deixando as pessoas, até mesmo crianças, com danos irreversíveis,” disse o Procurador-Geral de Montana, Austin Knudsen, em um comunicado.

Knudsen disse que em alguns estados, incluindo Montana, os provedores de saúde podem ser forçados a escolher entre violar a lei estadual ou perder financiamento federal. Ele citou o Projeto de Lei do Senado de Montana 99, que proíbe a realização de procedimentos cirúrgicos para abordar a percepção de um menor de que seu “gênero” difere de seu sexo biológico.

O HHS não respondeu a um pedido de comentário sobre o processo.

No entanto, ao anunciar a nova regra final em 26 de abril de 2024, o HHS disse em um comunicado que ela representava uma “ação ousada” para reforçar as proteções contra a discriminação.

“A regra de hoje é um grande passo à frente para este país em direção a um sistema de saúde mais equitativo e inclusivo, e significa que americanos em todo o país agora têm um caminho claro para agir em relação aos seus direitos contra a discriminação quando vão ao médico, falam com seu plano de saúde ou interagem com programas de saúde administrados pelo HHS,” disse Becerra em um comunicado.

O HHS também declarou que a nova regra final adiciona proteções contra a discriminação ao codificar que a proibição da Seção 1557 contra a discriminação baseada em sexo “inclui pacientes LGBTQI+”.

Foco na agenda transgênero

O transgenerismo se tornou uma questão proeminente no cenário social e político da América nos últimos anos. 

Quase metade dos estados americanos aprovou legislação proibindo procedimentos médicos de mudança de sexo para menores, de acordo com dados compilados pelo Movement Advance Project.

Os conservadores apoiaram leis que dão aos pais mais autoridade para impedir que seus filhos passem por procedimentos transgêneros ou impor penalidades a médicos que os realizem sem o consentimento dos pais.

Por outro lado, os progressistas tendem a apoiar os cuidados “afirmativos de gênero” e leis que protegem o acesso a procedimentos transgêneros, que em alguns casos limitam a capacidade dos pais de opinar nas decisões de seus filhos de buscar procedimentos e medicamentos de redesignação sexual.

O presidente Joe Biden promoveu várias políticas que incentivam a ideologia de gênero e proteções especiais para indivíduos que se identificam de forma diferente de seu sexo de nascimento.

Por exemplo, em seu primeiro dia no cargo, o presidente Biden assinou uma ordem executiva solicitando que os chefes de agências governamentais consultem o Procurador-Geral dos EUA para eliminar regras ou regulamentos discriminatórios em quaisquer “ordens, regulamentos, documentos de orientação, políticas, programas ou outras ações da agência” existentes que se baseavam em “identidade de gênero ou orientação sexual”.

“Os americanos negros transgêneros enfrentam níveis inconcebíveis de discriminação no local de trabalho, falta de moradia e violência, incluindo violência fatal,” diz a ordem.

Além disso, em um movimento que gerou controvérsia e desencadeou múltiplos processos, o Departamento de Educação (DOE) expandiu a lei Título IX, que proíbe a discriminação sexual nas escolas, para agora incluir orientação sexual e “identidade de gênero”.

As mudanças, que não chegam a proibir as escolas de impedirem atletas do sexo masculino que se identificam como femininos de competirem contra mulheres, estão previstas para entrar em vigor em 1º de agosto de 2024.

Por outro lado, o ex-presidente Trump se opôs à agenda pró-transgênero e às políticas relacionadas. Por exemplo, ele prometeu reverter a expansão das proteções do Título IX da administração Biden para estudantes transgêneros.

Uma declaração recente de uma coalizão de médicos e grupos médicos, incluindo o Colégio Americano de Pediatras, soou o alarme sobre os riscos a longo prazo de submeter crianças a procedimentos chamados de “afirmação de gênero”. Em vez de apoiar a transição de gênero em crianças que experimentam confusão ou angústia sobre seu sexo, os profissionais médicos devem se concentrar na psicoterapia para problemas subjacentes de saúde mental, como depressão, autismo ou ansiedade, conforme a declaração.

Bonnie Gasper, vice-presidente da Child Protection League Action, disse ao The Epoch Times em uma entrevista que a declaração dá “muito mais peso” ao argumento deles. “Eles estão pedindo uma paralisação de todas essas coisas, porque obviamente, os dados estão aí” sobre intervenções como bloqueadores de puberdade e hormônios cruzados, disse Gasper.