Por Zachary Stieber
Recentemente, foi iniciado um novo ensaio clínico que testará três drogas contra a COVID-19, juntamente com a hidroxicloroquina amplamente utilizada.
Cientistas da Faculdade de Medicina da Universidade de Kentucky dizem que investigarão a eficácia da azitromicina, ivermectina e mesilato de camostato, drogas que podem inibir a replicação do SARS-CoV-2.
O vírus do PCC (Partido Comunista Chinês), também conhecido como novo coronavírus, causa a COVID-19, uma doença que pode ser fatal para uma pequena porcentagem de pacientes.
O teste é o primeiro nos Estados Unidos a examinar a ivermectina, um medicamento usado para tratar parasitas, em humanos com COVID-19. A ivermetina matou o COVID-19 em laboratório, disseram os pesquisadores no mês passado.
A azitromicina é um antibiótico comum e o mesilato de camostato é uma enzima inibidora.
Todos os três medicamentos serão testados em terapias isoladamente e em combinação com a hidroxicloroquina, um medicamento tradicionalmente usado contra a malária, que tem sido amplamente fornecido em hospitais para tratar pacientes com COVID-19.
Os pesquisadores disseram que os testes têm um design de “escolha a carta vencedora” que lhes permitirá entender rapidamente quais terapias potenciais parecem ser mais eficazes e orientar os pacientes para esses tratamentos.
“Embora não exista tratamento padrão para a COVID-19, esses testes nos permitirão testar várias terapias rapidamente para identificar os agentes mais promissores”, disse Susanne Arnold, oncologista médica que lidera os testes. “Essa avaliação rápida significa que os testes podem incluir e testar rapidamente novas terapias, identificando quais não são eficazes”.
Os possíveis tratamentos serão testados em pacientes em casa e em hospitais que confirmaram casos de COVID-19, mas não desenvolveram sintomas graves.
Os pacientes devem ter pelo menos uma condição de alto risco, como hipertensão, diabetes ou câncer, ou ter mais de 51 anos.
“O objetivo é impedir que os pacientes tenham casos graves da doença que possam exigir hospitalização ou colocá-los em terapia intensiva ou com ventilação”, disse o Dr. Zachary Porterfield, especialista em doenças transmissíveis que liderou o estudo.
“Não houve terapias comprovadas para impedir a progressão da COVID-19 para doenças graves. Essa é uma necessidade crítica não atendida de indivíduos de alto risco que também reduziria a pressão sobre o nosso sistema de saúde.”
Uma vez que os pesquisadores identifiquem quais tratamentos parecem eficazes contra a nova doença, planejam escalá-la para um ensaio clínico maior, mais tradicional e controlado por placebo.
Os pacientes que se inscreverem para os testes receberão aleatoriamente um dos quatro tratamentos possíveis: apenas hidroxicloroquina; hidroxicloroquina com azitromicina; hidroxicloroquina e ivermectina; ou mesmo estado de camostat.
De acordo com a lista de testes, 240 pacientes serão registrados. Espera-se que o estudo seja concluído em maio de 2021.
Os pacientes que recebem hidroxicloroquina receberão 600 mg por dia durante duas semanas. Os pacientes que recebem azitromicina receberão 500 mg no primeiro dia e 250 mg nos quatro dias seguintes. Os pacientes que recebem ivermectina receberão 12 mg por dois dias se pesarem menos de 75 kg, caso contrário, receberão 15 mg por dois dias.
Os pacientes do quarto grupo receberão 600 mg de mesilato de camostat por dia.
O desfecho primário será a proporção de pacientes com deterioração clínica, incluindo a morte. Os pesquisadores medem quantos pacientes procuram a admissão em unidades de terapia intensiva, a respiração assistida por ventilador ou a falência de órgãos.
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